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看各路醫療設備“黑科技”

2019-11-08 01:05:09 來源:健康報

11月7日,在進博會醫療器械及醫藥保健展區,一臺植發設備吸引了觀眾駐足圍觀。首席記者劉志勇攝


  □首席記者 劉志勇 記者 連漪 楊明昊

  在進博會醫療器械及醫藥保健展區,匯聚了來自全球醫療器械領域的頂尖產品,既有磁共振設備、手術機器人等“大塊頭”,也有膠囊內鏡這樣的“小家伙”。很多展品跟前都有觀眾駐足,其中不乏專業人士。內行們不停詢問其中的“門道”,了解藏在這些大大小小醫療器械里的“黑科技”。

  小設備深藏高科技

  吞下去的是膠囊,取出來就變成了“鋼絲球”,這會是一款什么產品?答案是食管細胞活檢膠囊。在美敦力展臺,工作人員指著一顆連著細繩的小膠囊告訴記者,這顆膠囊的外殼是一種明膠涂層,患者用水吞服抵達胃部后,明膠涂層就會溶解,釋放出直徑約3厘米的形似鋼絲球的網狀海綿,這種海綿由一種特殊的高分子材料制成。“通過細繩將網狀物拉出,它就會沿著食道一路收集細胞,快速直接地完成取樣。”這位工作人員說,與常規的內窺鏡相比,這種檢查方式成本更低、監測速度更快,患者的舒適度也更高。

  我國的消化道腫瘤患病率較高,其中尤以食管癌最為典型。活檢膠囊投入臨床應用,將會在我國的食管癌篩查、檢查中發揮巨大作用。但目前這款產品尚未在國內上市,老百姓用上這款“小神器”還需再等等。

  美敦力展出的全球第一套新生兒血液透析系統CARPEDIEM也吸引了很多人的目光。這臺設備的個頭比成人血透設備小了一圈。展臺工作人員董燁文表示,對極危重的新生兒急性腎損傷患者來說,血液透析是最有效的治療方法,但相比成人血透,新生兒血透對于泵管的精度、血流量的控制、抗凝推注的精度都有更高的要求。目前,兒童血透往往是在成人血透設備上加裝兒童管路來實現,“但這樣只能滿足幼兒的血透需求,針對新生兒的治療效果并不好”。

  “經過透析治療成功后,腎衰竭的新生兒能夠健康成長,這是新生兒血透設備最重要的臨床價值。”董燁文表示,新生兒腎衰竭極低的發病率,限制了新生兒專用血透設備的市場規模,因此業界的研發積極性也不高,此前一直沒有此類設備出現。目前,CARPEDIEM已在歐洲上市、在美國提交上市申請,美敦力計劃在中國啟動該設備的臨床試驗,“但受到樣本量的限制,這可能會是一個漫長的過程”。

  放射治療有了影像引導

  在腫瘤精準放療發展之路上,醫學界一直在努力探索,從最早依據X線膠片在皮膚上勾畫靶區,到術前錐形束CT掃描和植入標記物,在一定程度上解決了放療可視化的問題,但在治療過程中軟組織可視化難題始終沒有得到解決。磁共振是臨床軟組織成像的先進技術,利用磁共振技術引導腫瘤放射治療,一直是醫學界研究的重要方向。

  “此前,磁共振和加速器一直是不兼容的兩種技術,Viewray公司成功實現了兩者的結合,創造出了全球首臺獲得美國FDA批準的磁共振引導放射治療系統。” Viewray公司展臺的一位工作人員介紹,這套治療系統已經實現了兩種技術的深度兼容,“在磁共振影像引導下,放射治療的靶區可以得到更精確的定位;但是隨著人的呼吸、心跳等生理活動,內臟靶區的位置會發生輕微移動,使靶區不時移出射線治療區域。在磁共振影像的監測下,這套設備可以實現系統自動控制放射治療的開關,當靶區移出照射區域,射線就會自動停止照射,控制時間達到了毫秒級。”這些設計都大大減少了放射治療對健康組織的傷害。

  這位工作人員介紹,這套名為MRIDIAN的治療設備已于2017年在美國獲批上市,目前已在全球超過15家領先的研究型醫療機構裝機,迄今已有超過6000名患者接受了這套設備的治療。在中國,MRIDIAN正在進入臨床試驗階段。

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