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全球防治呼吸病“響起號角”

2019-11-08 00:48:20 來源:健康報
  □首席記者 劉志勇

  在不久前召開的全球防治慢性呼吸疾病聯盟(GARD)大會上,來自世界衛生組織(WHO)及各國的專家發出《國際肺部健康促進北京宣言》,呼吁加強對慢性呼吸疾病等的預防、診斷、治療、監測和研究。這是第一個全球防控慢性呼吸疾病的行動宣言。

  第一大疾病被忽視

  2006年,GARD在北京成立;時隔13年,GARD的成員已經發展到了34個國家和80余個學術機構。世衛組織總部非傳染性疾病管理司資深專家邵瑞太博士介紹,GARD是由世衛組織發起的非政府組織,是針對慢性呼吸疾病的專門性技術支持機構,二者在一定的法律框架下開展合作。

  尼古拉·哈爾塔耶夫(Nikolai Khaltaev)博士1984年起為世衛組織工作,自2013年7月至此次大會換屆,一直擔任GARD主席。“從全球范圍看,人們將太多的目光投向了心血管疾病、癌癥等疾病領域,慢性呼吸疾病沒有受到應有的重視。而現實情況是,慢性呼吸疾病已經成為最重要的慢性非傳染性疾病。”尼古拉說。

  中國工程院副院長、中國醫學科學院北京協和醫學院院校長王辰院士指出,“對于心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病及代謝性疾病、慢性呼吸疾病這四大類慢病,公眾普遍只看到前3個,而后者是短板最為突出的部分。”2012年~2014年,王辰組織開展了中國成人肺部健康研究。研究結果顯示,我國20歲以上人群的慢阻肺患病率達8.6%,全國總患病人數約為1億,光是哮喘患者就約有4500萬人。

  此次大會上,專家認為,慢性呼吸疾病負擔被低估了。邵瑞太介紹,根據有關估算,在全球每年5600萬~5800萬的總死亡人口中,由呼吸疾病造成的死亡約占5%~6%。

  首個全球性綱領發布

  “聯合國2030可持續發展目標”提出,希望通過預防、治療及促進身心健康,到2030年將非傳染性疾病導致的過早死亡減少1/3。尼古拉表示,全球需要有更多有循證醫學證據的指南,來指導慢性呼吸疾病的預防和控制,需要研發更多的藥物用于疾病治療,同時需要加強不同國家之間的協作。他認為,中國是全球最有影響力的發展中國家之一,同時已經成為全球慢性非傳染性疾病防治工作的領導者之一。

  此次大會上,王辰代表GARD宣讀并發布了《北京宣言》,并概括了《北京宣言》的主旨:“首先,明確慢性呼吸疾病已經成為全球重大公共衛生問題,各國必須對此加以重視并采取行動;其次,各國政府要加強多部門協作,將呼吸病防治融入所有政策;第三,要把加強基層呼吸疾病防治體系和能力建設作為重點。”

  王辰說:“在高血壓、糖尿病等其他慢病領域,相關國際組織均已發布了全球行動計劃或宣言,《北京宣言》是首個慢性呼吸疾病防控的全球性行動綱領。”

  為世界貢獻中國智慧

  隨著國內呼吸學界的持續努力和推動,我國政府已經對呼吸疾病防控給予了高度重視。王辰表示,《健康中國行動(2019~2030年)》中有8個專項行動與呼吸疾病防控相關,健康知識普及行動、全民健身行動、控煙行動等3項基礎性行動,都關系到呼吸疾病的防控;慢性呼吸系統疾病防治行動、癌癥防治行動、職業健康保護行動等5項專項行動,更是有具體內容與呼吸疾病防控直接相關。

  “每一個專項行動目標的實現,都不容易。”王辰舉例說,“到2030年實現15歲以上人群吸煙率低于20%的控煙目標,需要全社會做出持之以恒的努力。”

  中華預防醫學會副會長楊維中教授介紹,在中國成人肺部健康研究中發現,我國只有2.6%的慢阻肺患者得到過專業診斷,只有12%的慢阻肺患者接受過肺功能檢測。

  王辰指出,更嚴格地控煙,防治大氣污染,接種肺炎疫苗,開展公眾健康教育等,都是需要推廣的預防手段。針對40歲以上人群開展肺功能檢查,針對肺癌早篩推廣低劑量螺旋CT檢查,提高臨床吸入療法的正確使用率,則是疾病診治方面急需加強和規范的重點技術方法。王辰說:“毫無疑問,我國是全球受到呼吸疾病影響最大的國家。因此,應在國際上起到一定的帶動和示范作用。”

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